介護サービス費の自己負担割合と負担の軽減
介護保険のサービスを利用したときは、原則として利用料の1割〜3割を支払います。要介護度ごとに1カ月に1割〜3割負担で利用できる金額に上限(限度額)が設けられています。限度額を超えてサービスを利用した分は、全額自己負担になります。
介護サービス利用限度額
要介護度 |
利用限度額 |
自己負担(1割) |
自己負担(2割) |
自己負担(3割) |
---|---|---|---|---|
要支援1 |
50,320円 |
5,032円 |
10,064円 |
15,096円 |
要支援2 |
105,310円 |
10,531円 |
21,062円 |
31,593円 |
要介護1 |
167,650円 |
16,765円 |
33,530円 |
50,295円 |
要介護2 |
197,050円 |
19,705円 |
39,410円 |
59,115円 |
要介護3 |
270,480円 |
27,048円 |
54,096円 |
81,144円 |
要介護4 |
309,380円 |
30,938円 |
61,876円 |
92,814円 |
要介護5 |
362,170円 |
36,217円 |
72,434円 |
108,651円 |
以下のサービスは限度額が個別に設けられており、上記の限度額に含まれません。
- 特定福祉用具購入(介護予防特定福祉用具購入)…費用限度額(年間)100,000円
- 居宅介護住宅改修(介護予防住宅改修)…費用限度額(同一住宅)200,000円
- 居宅療養管理指導(介護予防居宅療養管理指導)…医師、歯科医師の場合は、1カ月の限度額10,320円(月2回まで)など
介護保険施設に入所して利用するサービスは、上の表の限度額に含まれません。
サービス利用額と自己負担額の例
要介護1で1割負担の人が175,000円分のサービスを利用した場合
175,000円-167,650円(利用限度額)=7,350円(全額自己負担分)(1)
167,650円(利用限度額)×0.1(負担割合)=16,765円(1割負担分)(2)
(1)+(2)=(自己負担額)24,115円
自己負担が高額になったとき(高額介護サービス費)
1カ月に利用した介護サービスの利用者負担額(利用者が同じ世帯に2人以上いるときは世帯の合計額)が上限額を超えた場合、その超過分が高額介護サービス費として払い戻されます。ただし、施設利用の際の食費及び居住費、住宅改修費や福祉用具購入費などは対象外です。払い戻しを受けるには申請が必要なため、該当する人には市から通知を送付しています。
令和3年8月から、現役並み所得者相当の人の負担の上限額が改正されます。
区分 |
負担の上限額 |
---|---|
医療保険制度における現役並み所得者相当の人(注釈1) |
44,400円(世帯) |
市民税課税世帯の人 |
44,400円(世帯) |
非課税世帯の人 |
24,600円(世帯) |
非課税世帯であり、前年の合計所得金額と公的年金収入額の合計が年間80万円以下の人 |
15,000円(個人)(注釈2) |
生活保護を受給している人等 |
15,000円(個人) |
- (注釈1) 一世帯内に65歳以上(第1号被保険者)で課税所得145万円以上の人がいる人。ただし、単身世帯で収入が383万円未満、65歳以上(第1号被保険者)の人が2人以上の世帯で収入の合計が520万円未満の場合は、申請により「市民税課税世帯の人」と同様の限度額になります。
- (注釈2)「世帯」とは住民基本台帳上の世帯員全員分の介護サービス費の負担の合計の上限額を指し、「個人」とは介護サービス費を利用した本人の負担の上限額を指します。
区分 |
負担の上限額 |
収入額約1,160万円以上の人 |
140,100円(世帯) |
収入額約770万円以上1,160万円未満の人 |
93,000円(世帯) |
収入額約383万円以上770万円未満の人 |
44,400円(世帯) |
市民税課税世帯の人 |
44,400円(世帯) |
非課税世帯の人 |
24,600円(世帯) |
非課税世帯であり、前年の合計所得金額と公的年金収入額の合計が年間80万円以下の人 |
15,000円(個人) |
生活保護を受給している人等 |
15,000円(個人) |
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更新日:2021年06月01日